春季是呼吸系統疾病高發季,其中就包括過敏性鼻炎。記者從哈爾濱市第四醫院了解到,進入四月后,哈市楊樹、榆樹、柳樹等風媒植物開始傳播花粉,這也讓花粉過敏患者“遭了罪”。
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“我院花粉監測顯示,近期哈市花粉濃度‘爆表’,截至目前最高的一天達到平均每千平方毫米2902粒,極高的花粉濃度也可使花粉癥患者極易過敏。”哈市四院耳鼻喉科主任解亞玲介紹,花粉過敏是一種常見的過敏性疾病,也被叫做花粉癥,主要過敏原是空氣中的花粉。一般四月和八月是花粉過敏的高發季,其中春季多為樹木花粉、秋季為蒿屬類花粉,常見表現為過敏性鼻炎、過敏性結膜炎等。
解亞玲告訴記者,從醫院門診近三個月的就診記錄來看,有9%的患者為過敏性鼻炎患者。“一般都是癥狀比較重的患者才會到醫院就診,而這其中就有一些聽信‘偏方’,或圖一時舒服,盲目用藥,把自己治出其他疾病的人。也提醒市民,過敏季到來,出現過敏癥狀不緩解,一定到正規醫院就醫,科學合理用藥,不要使用不明來源藥物、‘偏方’。”
學會區分癥狀:誤把過敏性鼻炎當感冒治,吃了半個月藥都沒好利索
解亞玲介紹,過敏性鼻炎常見癥狀包括打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢、眼睛癢、耳朵癢等。因其癥狀和感冒相似,第一次出現過敏性鼻炎的患者經常會弄混淆。
小周(化名)今年27歲,半個月前突然感覺鼻子不通氣,經常鼻癢打噴嚏,還流鼻涕。起初她以為就是感冒了,就自己吃了點感冒藥,開始時確實癥狀緩解了,但停藥就會“反彈”,吃了半個月藥鼻塞、流鼻涕等癥狀還沒好,她便找到了解亞玲。
經過檢查,解亞玲診斷小周為過敏性鼻炎。“很多感冒藥里是有抗過敏成分的,很多第一次出現過敏性鼻炎癥狀的患者,就誤以為是感冒了,吃藥后還確實能見效。但其特點就是,停藥就會再犯。”解亞玲強調,她還遇到過一位患者,吃了一個月感冒藥,吃完還容易犯困,影響了工作效率不說,還遭了一個月罪。
解亞玲提醒,正確應對過敏性鼻炎,學會區分癥狀很重要。從病程來看,季節性過敏性鼻炎可能會持續1至2個月左右,長年過敏病程更長;而感冒一般在7至10天可痊愈。從癥狀來看,過敏性鼻炎是清水樣鼻涕,感冒則是剛開始可能呈清水樣,后續可能會轉為呈黃色或粘稠樣鼻涕;除此之外,一般感冒多為病毒感染,常見表現還有身體酸痛、頭痛等。
不要盲目用藥:噴十多瓶藥緩解過敏性鼻炎,結果添新病——藥物性鼻炎
“我是過敏性鼻炎老患者,這么多年,我也‘久病成醫’了,今年犯病,我就到藥店買了一些緩解鼻炎的藥劑。剛用上時可好使了,鼻子立刻就通氣了,但后來發現用藥維持鼻子暢通的時間越來越短,一開始一天噴兩次就好,到最后不得不頻繁噴用。噴了10多瓶藥后,我甚至產生了依賴,不噴藥就會鼻塞更嚴重,非常痛苦,睡覺都不能躺著睡。”近日,趙先生(化名)就診時,對解亞玲說道。
經過檢查,解亞玲診斷趙先生不僅是過敏性鼻炎發作,還出現了藥物性鼻炎,這是一種多為用藥不當引起的疾病。解亞玲提醒,過敏性鼻炎是一種只要接觸了過敏原,就可能發作的疾病,有的人可能花粉過敏,有的人貓毛過敏,還有對空氣中粉塵過敏等。
“很多鼻炎用藥見效很快,所以患者為了緩解不適都特別喜歡用。但以趙先生為例,如果就醫,我們會按照他的病情,按階段的為他調整藥物,可他大量長時間使用,出現了問題。而藥物性鼻炎治療就像戒煙似的,可能會出現‘戒斷反應’,需要給鼻腔休息的時間,這期間他需要承受停藥‘反跳’導致的嚴重鼻塞等問題,等鼻腔緩過來以后再進行下一階段過敏性鼻炎的治療。”解亞玲建議,過敏性鼻炎輕癥患者可以通過生活習慣的改善來減輕癥狀,或咨詢醫生用藥控制。而癥狀嚴重的患者,則建議及時到醫院,進行適合自己的治療,而不是自行盲目大量用藥。
不明來源“偏方”不可取:偏方藥卷塞鼻子,病沒治好,鼻粘膜還糜爛了
過敏性鼻炎對患者來說非常痛苦,每天鼻涕一把淚一把,包里最多的就是紙巾,有的人甚至把頻繁擦鼻子甚至把鼻子都擦破了。為了避免痛苦,不少市民就容易聽信“偏方神藥”。
陳女士(化名)今年50歲,被季節性過敏性鼻炎折磨十多年,之前每年她都在醫院用藥緩解癥狀,但每年花粉季都會復發。近日她在外地出差時,聽說了一種“偏方”,3000元就可以治愈過敏性鼻炎。心動的她立刻嘗試,每天都會將一種藥卷塞到鼻腔里,以為從此鼻子可以暢通無阻。但她發現,用了一個月的藥,她鼻塞依舊嚴重,甚至出現了鼻痛、流鼻涕時還有血絲等情況。“醫生,我鼻子流膿了...”緊張之下,她立刻回到哈市四院就診。
檢查后,解亞玲發現她為過敏性鼻炎和鼻腔粘膜糜爛。“過敏性鼻炎目前還不能治愈,但可以控制。近年來,不少‘神藥’‘網紅藥’聲稱能治療過敏性鼻炎,很多都是不明來源的藥物,我接診過不少例因這些‘神藥’出現鼻粘膜炎癥的患者。”解亞玲表示,治療過敏性鼻炎,要到正規醫院就診,合理用藥,不要聽信偏方。
如何應對過敏性鼻炎?專家給出健康錦囊
“人體的呼吸道是一個粘膜生態,生理功能相似,所以鼻子過敏的人,可能導致氣管也過敏,直接就伴有哮喘。”解亞玲提醒,過敏性鼻炎嚴重可能誘發哮喘、鼻息肉、鼻竇炎、中耳炎等并發癥,所以市民應予以重視,及時就醫。
每年4月第二個星期六是全國愛鼻日,今年主題為“氣道健康,從鼻開始”,春季過敏季到來,如何正確應對過敏性鼻炎,解亞玲分享健康錦囊。
解亞玲建議,首先應該明確診斷,到醫院進行過敏原測試,了解自己到底對什么過敏,從而做到隔離過敏原。“一般過敏性鼻炎分為季節性和常年性,季節性多為花粉過敏,相對病程短,癥狀重;常年性的過敏原多為塵螨過敏、動物毛發皮屑、霉菌等,全年皆可發病,相對病程長癥狀輕。患者可進行正規用藥,如外用、口服藥,如果效果不好,建議進行免疫治療、脫敏治療等。”
如今正值花粉季,建議市民外出時,佩戴口罩、護目鏡、面屏等,隨身可佩戴抗敏藥物,避免去樹多的地方。一般10時至15時時一天中花粉濃度最高的時期,可避免在此時間段外出,出門回家后,可用生理性海水沖洗鼻腔,洗澡、清洗衣物。
哈爾濱日報記者 劉菊