華聲在線全媒體記者?周倜?通訊員?陶艷 胡苗青 劉丹
進入夏天,小龍蝦更加受到大家的歡迎。最近,小李就在和朋友外出吃夜宵時,點了自己最愛的小龍蝦。可沒想到,吃完第二天,小李就開始全身疼痛,無法行走,被家人送進了醫院。
(資料圖片僅供參考)
5月19日,湖南中醫藥大學第二附屬醫院(湖南省中醫院)腎病內科主任、副主任醫師周珂為大家講解這個病例之余,更是鄭重提醒——小龍蝦雖好,但是食用后有發生橫紋肌溶解癥的風險,需要引起警惕。
吃了3斤小龍蝦后……真出事了!
“小龍蝦本來是我的最愛,現在再也不敢吃了?!苯?,在長沙工作的小李因為一頓夜宵把自己“吃”進了醫院,出院前,她心有余悸地說道。
原來,小李前陣子在與朋友聚餐時,吃了約3斤小龍蝦,還喝了點啤酒,沒想到第二天,她就開始出現胸部疼痛,繼而出現全身疼痛、乏力,甚至不能行走。
情急之下,家人立即將她送到湖南中醫藥大學第二附屬醫院急診科,完善心肌酶檢查后提示,肌酸肌酶竟然大于10000+U/L,而正常情況下僅為24-194U/L,且肝功能等也有不同程度的受損。結合患者病史、體征及檢查,診斷考慮為橫紋肌溶解癥,小李被收入腎病內科治療。
所謂“橫紋肌溶解癥”,是指橫紋肌受到損傷,肌細胞被破壞,導致細胞內的內容物(肌紅蛋白、肌酸激酶、乳酸脫氫酶、各種小分子物質等)被釋放到血液中,引起機體生化紊亂和器官功能的損傷,可造成急性腎功能損傷,嚴重者可繼發急性腎衰竭、肝衰竭、高鉀血癥甚至心搏驟停。
“吃小龍蝦后引起橫紋肌溶解癥的情況,在臨床上并不少見。”周珂表示,進食小龍蝦為何會導致橫紋肌溶解癥的原因尚不明確,有研究發現,不僅僅是進食小龍蝦會發生橫紋肌溶解癥,進食其他水產品,比如魚類、其他蝦類等都可能會出現,且多在食用淡水水產品24小時內出現相關癥狀。
并且,進食小龍蝦導致的橫紋肌溶解癥有明顯的個體差異,目前推測為小龍蝦自身存在富集未知毒素的差異及患者對小龍蝦未知毒素的耐受存在差異。
出現“三聯癥”咋整? 3點建議要看清!
事實上,橫紋肌溶解癥是一種臨床常見疾病,體力活動、肌肉直接損傷、肌肉缺血、極端溫度、病毒或細菌感染、他汀類藥物、糖皮質激素、秋水仙堿等藥物以及酒精及毒物均是引起該病的常見原因。
“橫紋肌溶解癥最典型的‘三聯癥’為肌痛、乏力、濃茶樣/醬油色尿液,當出現明顯的乏力和全身肌肉酸痛等相關癥狀時,應及時前往醫院診治,避免病情加重延誤治療。”周珂提醒。
那么,在日常生活中,應如何避免橫紋肌溶解癥的發生呢?三點建議供您參考、掌握。
1、小龍蝦雖然美味,還是得吃得安全
不要進食“隔餐”小龍蝦,因為蛋白質腐敗后對人體健康會帶來很大危害。在外就餐小龍蝦時,應選擇持有有效期內的食品經營許可證的餐廳進行消費。如自行烹飪小龍蝦,建議先用清水浸泡2-3小時,刷洗干凈,高溫煮熟后再食用。
2、熱愛運動雖好,還是要適量運動
運動要循序漸進且有鍛煉計劃。疲勞狀態、生病或喝酒后,需暫停運動計劃。出現頭暈、呼吸困難、定向力障礙、精神恍惚、心跳過快反應時,建議停下運動適度休息,若出現容易激動或抑郁、睡眠質量下降、嗜睡并伴有體重持續下降、食欲降低,那么可能已運動過度。在劇烈運動時需要及時補充水分,通過尿液可以把橫紋肌溶解所產生的代謝物排出體外。
3、酗酒危害大,不宜過度“碰杯”
酗酒不僅可能導致急性重癥胰腺炎從而引起橫紋肌溶解,還可能因為酒后長時間暈厥、臥床,身體長期維持某一睡姿而造成局部肌肉壓迫引起橫紋肌溶解,因此不宜過度攝入酒精。
(看餓了嗎?龍蝦雖好,可別過量哦~)
(一審:羅江龍 二審:蔣俊 三審:王亞奇)