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是藥還是毒?權威專家帶你正確認識“異丙酚”

來源:華聲在線2023-02-21 15:33:57

華聲在線2月21日訊(全媒體記者?周倜?通訊員?何玉穎 ?肖茜予)最近,時常上網“沖浪”的朋友,可能會發現一款名為“異丙酚”的藥物頻頻沖上熱搜。“它是藥還是毒”,也在網上引發許多網友討論。今天,湖南省人民院麻醉科主任劉際童進行了詳細介紹。


【資料圖】

常用的短效靜脈全身麻醉藥,但必須在專業醫生監護下使用

“它的單次使用麻醉作用時間非常短,臨床上通常持續泵入。”劉際童介紹,“異丙酚”,即“2,6-二異丙基苯酚”,也叫“丙泊酚”,是一種常用的短效靜脈全身麻醉藥。該藥在靜脈注射之后,可迅速起效,約半分鐘,治療劑量下靜脈注射40秒內即可迅速產生催眠作用,它的血腦平衡半衰期約1~3分鐘。

針對網友關注的“用于治療失眠,怎么有的人會睡著睡著,人就沒了呢?”這個問題,劉際童予以回應時表示,此前的確有發生過因“進行注射、疏于監管、導致呼吸抑制死亡”的案例,因為異丙酚雖是一款常用靜脈麻醉藥,但若大劑量使用,會抑制呼吸,所以必須在專業醫生監護下使用。

手術也需要麻醉,使用異丙酚會不會有危險?

“專業的麻醉醫生有足夠的專業技能和設備來掌控手術患者的循環和呼吸并保證安全。”劉際童表示,異丙酚主要用于外科手術麻醉和門診的各種無痛診療以及ICU患者的鎮靜,必須由有專業資質的麻醉醫生和ICU醫生來使用。

據他介紹,手術前,麻醉醫生會根據患者個體差異手術種類,大小來評估指定麻醉方案。術中,麻醉醫生會實時監測患者的情況,比如:呼吸、心跳、血壓、麻醉深度等,根據情況調整藥量。但禁止對異丙酚中任何成分過敏的人群使用,同時也禁用于因哮吼或會厭炎接受重癥監護的各種年齡兒童。

麻醉藥是把雙刃劍,堅決不能濫用

“異丙酚是毒品嗎?麻醉中用了會不會上癮?”記者發現,網上不少人都對此十分關心。

“在合理劑量范圍內,異丙酚的副作用可控,成癮性較低。”劉際童提醒,麻醉藥是把雙刃劍,能幫助人們減少手術的痛苦。手術麻醉中由麻醉醫生合理且有監測的使用異丙酚不算吸毒也不會成癮。

但是,異丙酚的使用也可能會出現一些不良反應:如局部疼痛、血壓低、心跳減慢、一過性呼吸暫停、蘇醒時惡心嘔吐、蘇醒時頭痛、血栓形成及靜脈炎、癲癇樣運動、欣快感、橫紋肌溶解、可能誘發胰腺炎、手術后發熱、尿液變色、過敏反應、性欲亢進、肺水腫、手術后意識不清。而且大量長時間用藥可能出現異丙酚輸注綜合征,也可能出現嚴重循環、呼吸抑制導致死亡。

“因此,異丙酚必須由有資質的麻醉醫生和ICU醫生使用,堅決不能濫用。”劉際童說。

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